Так выглядит дирофиляриоз. Фото: ppt-online.org
На днях эпидемиологи сообщили, что у жительницы Речицы из мягких тканей бедра был удален червь длиною в 1,2 сантиметра. В 2021 году врачи помогли избавиться от такого паразита земляку женщины.
Дирофиляриоз вызывает червь-паразит рода Dirofilaria, который селится в организме человека. Его зародыши проникают туда через укусы насекомых-кровососов, чаще всего зараженных комаров. Они «разживаются» личинками дирофилярий из крови больных животных.
Дирофилярия довольно быстро, до 10—15 см за день, передвигается из одного места организма в другое. Характерный признак того, что человек инфицирован — это, как раз, миграция опухолевидного образования.
Чаще всего паразит селится под кожей конечностей, на глазах, животе, грудной клетке. Если от него вовремя не избавиться, то могут пострадать глаза, головной мозг, сердечно-сосудистая система.
В организме человека червь не развивается до половозрелой особи, но может расти до пяти месяцев.
Инфицированная дирофиляриозом рука и червь, вызвавший болезнь. Фото: ddu303.minsk.edu.by
«Такие черви иногда задерживаются в легких и вызывают легочный дирофиляриоз, иногда под кожей, где образуют узелки, иногда на глазах, что может привести к слепоте», — рассказывает химик Сергей Бесараб.
Если инфекция поражает глаз, больные жалуются на то, что в нем словно соринка. Самый тяжелый случай, когда инфицировано глазное яблоко. При легочной форме может быть боль в груди, кашель, повышенная температура.
Первичные симптомы немощи — зуд. Часто больной не обращает на него особого внимания, так как он напоминает реакцию на укус комара. Но как раз в месте чесания и селится червяк.
После жалоб на передвижение червя врачи, которые не знают о дирофиляриозе, нередко направляют пациентов на консультацию к психиатру, хотя ощущения самые что ни есть точные, отмечают эпидемиологи.
Удаляют паразита хирургически.
«Облегчение лишь в том, что черви есть разные, и течение филариатозов, к которым относится дирофиляриоз, тоже разное. Например, черви (нематода), вызывающие глазную слепоту, уничтожают роговицу глаза, притом иммунитет человека не реагирует на паразита, и если не знать, где искать, то человек просто слепнет», — рассказывает ученый.
«Нематода Банкрафта» вызывает слоновую болезнь, продолжает он. После попадания в организм человека селится в лимфатических узлах, блокирует процесс выхода жидкости из организма. В результате конечности начинают накапливать воду, становятся похожими на ноги слона».
В Беларуси первый случай заболевания дирофиляриозом был зарегистрирован в 1997 году. Тогда эта болезнь считалась экзотической.
За последнее десятилетие ситуация изменилась. Ареал распространения болезни расширился. Ежегодно фиксируется от 3 до 20 случаев заражения дирофиляриозом.
Дирофиляриоз чаще всего диагностируют у жителей Гомельщины, а также Могилевщины и Минска.
Инфекционисты связывают увеличение числа больных с последствиями глобального потепления и более активной миграцией людей.
За это время стало больше и комаров, которые переносят паразитов. Эпидемиологи допускают, что мошкара плодится из-за повышения среднесуточной температуры воздуха.
Сергей Бесараб замечает, что из сообщений эпидемиологов не понятно, как может развиваться ситуация. По его мнению, о двух заболевших из Речицы стало известно из-за случайной утечки данных.
«Конечно же, первая мысль — это эффекты от климатических изменений, потепления.
Повышение температуры привело к нашествию гнусов, комаров. Вокруг Речицы — болота, Полесье, где просто рай для размножения кровососов, которые переносят паразитов. Но здесь нужно не исключать и возможности того, что люди ездили отдыхать в какую-то южную страну и там заразились. Все это должен выяснять опытный эпидемиолог», — считает ученый.
Проблема дирофиляриоза усиливается, если вовремя не обнаруживают и не дегельминтизируют зараженных животных, отмечают специалисты.
Обычно человек заражается дирофиляриозом во время сельскохозяйственных работ, отдыха на природе, когда комары активны. Чаще всего это май—сентябрь.
Ранее ареалом распространения дирофиляриоза были южные страны — субтропики Южной Азии, Африки, Южной Америки.
«Из-за потепления новые эндемичные районы появляются там, где их никто не ждет. И эта тенденция будет только нарастать. Возможно, человечеству придется вспомнить еще много каких забытых болезней», — отмечает Сергей Бесараб.
Сергей Бесараб добавляет: задача эпидемиологов — найти первоисточник заражения. Когда выявляются больные, специалисты санэпидемстанций должны быть «настоящими расследователями».
«Это как в американских фильмах, вроде «Эпидемии». Борьба там идет с вирусами чаще, но принципиальной разницы в механизмах поиска «нулевого пациента» нет», — замечает ученый.
Белорусская медицина имеет необходимые средства для борьбы с заболеванием. Есть оборудование для диагностики и хирургического удаления червей.
Паразит, который «поселился» в глазу. Скрин из документального фильма BBC: «Паразиты внутри нас»
Чтобы перед глазами был визуальный образ происходящего с человеком, который подцепил дирофиляриоз, ученый советует посмотреть документальный фильм компании BBC «Паразиты внутри нас».
«Можно вспомнить фильм для взрослых «Примесь», в котором показано перемещение паразита (также круглого червя) под кожей человека. Конечно, те же речицкие дирофилярии размером меньше, перемещаются медленнее, но подход одинаковый, — говорит Бесараб. — Ну и, наконец, если кто еще помнит, в известном сериале «Байки из склепа» в эпизоде «Dead Wait» также показаны подкожные нематоды».
Эпидемиологи напоминают о мерах личной профилактики: защищаться от укусов комаров. Едете на природу, работаете в огороде, среди скота — используйте репелленты. А при подозрении на заражение дирофиляриозом обращайтесь к медикам.
«Наша Нiва» — источник качественной информации и бастион беларущины
ПОДДЕРЖАТЬ «НН»Смотрите также:
Где в Минске больше всего клещей. Посмотрите карту
